마곡 신경치료, 왜 2~4번 나눠서 오라고 할까요

마곡 신경치료가 필요한 신호, 2~4회로 나눠 진행하는 이유, 치료 중 아픈 이유와 끝난 뒤 크라운을 씌워야 하는 이유를 진료실에서 설명하듯 정리했습니다. 몇 회가 걸릴지, 총 비용은 얼마인지 상담 때 물어볼 기준 세 가지도 함께 담았습니다.

마곡 신경치료는 아파서 하는 게 아니라, 이를 남기려고 합니다

마곡 신경치료를 검색해서 들어오신 분들 대부분은 이미 한 번 크게 아파보신 분들입니다. 밤에 욱신거려서 잠을 설쳤거나, 진통제로 며칠 버티다가 결국 검색창을 여신 거죠.

먼저 드리고 싶은 말은, 신경치료가 이를 빼지 않기 위한 마지막 단계라는 겁니다. 충치가 신경까지 닿으면 그 신경은 스스로 회복되지 않습니다. 염증이 생긴 신경을 제거하고 그 빈 공간을 소독해 채워 넣는 것이 신경치료입니다.

그러니까 신경을 살리는 치료가 아니라 이를 살리는 치료라고 이해하시면 정확합니다. “치료가 아플까 봐 겁난다”는 말씀에 저는 이렇게 답합니다. 통증의 원인을 꺼내는 치료라서, 첫 회 치료가 끝나면 그날 밤부터 잠은 주무시는 경우가 많습니다.

이런 신호가 오면 신경 상태를 의심합니다

진료실에서 제가 신경까지 갔는지 의심하는 신호는 몇 가지입니다. 찬물에 시렸다가 금방 가라앉던 것이, 이제는 시린 느낌이 10초 넘게 남는 경우가 첫 번째입니다.

뜨거운 국물에 아프기 시작했다면 더 진행된 신호로 봅니다. 아무것도 안 했는데 저절로 욱신거리거나, 특히 누웠을 때 심해지는 것도 마찬가지입니다. 씹을 때 그 이만 콕 집어서 아픈 경우, 잇몸에 여드름 같은 것이 났다 가라앉았다 하는 경우도 그렇습니다. 마지막 것은 뿌리 끝 염증이 빠져나오는 길이 생겼다는 뜻입니다.

반대로 통증이 사라졌다고 안심하시면 안 됩니다. 신경이 완전히 죽으면 통증은 잠시 멎고, 그동안 염증은 뿌리 끝 뼈로 내려갑니다. 안 아파서 미룬 몇 달이 치료 횟수와 비용을 늘리는 경우를 저는 자주 봅니다. 더 초기 단계 신호는 마곡 충치치료, 시리다 말았다면 더 조심하셔야 합니다에 따로 적어두었습니다.

2~4회로 나누는 이유는 ‘소독할 시간’입니다

가장 많이 듣는 질문이 “한 번에 끝낼 수 없나요”입니다. 마곡나루역 근처에서 점심시간을 쪼개 오시는 분들은 더 그렇습니다.

신경관은 머리카락보다 가는 관이 뿌리 끝까지 이어져 있고, 어금니는 그런 관이 세 개에서 네 개씩 있습니다. 그 안의 감염된 조직을 기구로 긁어내고 약을 넣어 두는데, 이 약이 작용하려면 며칠의 시간이 필요합니다. 염증이 심할수록 회차가 늘어나는 이유가 이겁니다.

앞니처럼 뿌리가 하나인 이는 2회 안팎, 아래 어금니는 3~4회 정도가 일반적입니다. 뿌리가 심하게 휘었거나 염증이 뼈까지 번졌다면 더 걸립니다. 마곡 신경치료를 시작하는 첫날, 저는 엑스레이를 함께 보면서 예상 횟수를 말씀드리고 늘어날 가능성이 있으면 그것도 미리 말씀드립니다. 중간에 말이 바뀌는 게 환자 입장에서 제일 불안하니까요.

치료 중에 아픈 것도 이유가 있습니다. 급성 염증이 심하면 조직이 산성으로 변해 마취제가 잘 듣지 않습니다. 이럴 땐 마취 방법을 바꾸거나 염증 압력을 먼저 빼고 진행하니, 참고 버티지 마시고 손을 들어 알려주시면 됩니다. 다만 얼굴이 붓거나 열이 나거나 진통제로도 통증이 잡히지 않으면 예약일을 기다리지 말고 연락 주셔야 합니다.

신경치료가 끝났는데 왜 크라운까지 씌우나요

비용이 더 든다는 생각에 크라운을 미루시는 분이 많습니다. 저는 어금니 신경치료 후 크라운을 선택이 아니라 치료의 마지막 단계로 설명드립니다.

이유는 두 가지입니다. 신경을 제거한 이는 수분 공급이 끊겨 마른 나무처럼 잘 부러집니다. 그리고 신경관에 접근하려고 씹는 면을 열어 두었기 때문에 구조적으로 이미 약해져 있습니다. 여기에 매일 강한 씹는 힘이 실리다가 세로로 금이 가면 뿌리까지 갈라지고, 그때는 발치 외에 방법이 거의 없습니다.

같은 이유로 치료가 끝나기 전에는 그 이로 씹지 마세요. 임시로 막아 둔 재료는 단단하지 않습니다. 신경치료는 일반적으로 건강보험이 적용되는 항목이지만 이후 씌우는 크라운은 재료에 따라 보험 여부가 갈리므로, 총액은 상담 때 재료까지 포함해 확인하시는 게 정확합니다. 재료 선택 기준은 마곡 크라운, 지르코니아·금·PFM 어디에 무엇을 씌울까에 정리해 두었습니다.

마곡 신경치료 상담 때 이 세 가지는 물어보세요

어디서 받을지 고민하신다면 상담에서 이것만 확인해 보시길 권합니다. 첫째, “제 이는 몇 회 예상되고 왜 그런가요?”입니다. 뿌리 개수와 염증 범위를 엑스레이로 짚어가며 설명하는지 보시면 됩니다.

둘째, “신경치료 말고 다른 선택지는 없나요?”입니다. 충치가 신경에 아주 가까운 초기라면 신경을 덮어두고 지켜보는 방법을 시도할 여지가 있는 경우도 있습니다. 저는 어린 영구치처럼 회복력이 남아 있는 경우엔 한 번 지켜보자고 말씀드리기도 합니다. 셋째, “치료 후 크라운까지 총 얼마인가요?”입니다. 신경치료비만 듣고 시작했다가 나중에 놀라시는 일이 없어야 합니다. 비용은 뿌리 개수와 재료, 병원과 상태에 따라 달라집니다.

반대로 별 증상이 없는데 여러 개를 한꺼번에 신경치료하자는 설명이 나오면 한 번 더 물어보셔야 합니다. 신경치료는 되돌릴 수 없는 치료입니다. 저는 애매한 이를 한꺼번에 여는 것을 권하지 않습니다.

미루는 시간이 가장 비쌉니다

서울식물원 근처에서 퇴근하고 들르시는 분들, 아이 학원 보내고 짬 내서 오시는 분들이 늘 하시는 말씀이 “시간이 안 나서 계속 미뤘어요”입니다. 이해합니다. 그런데 세 번이면 끝날 이가 미루는 사이 뿌리 끝 염증이 커져 발치와 임플란트로 넘어가는 경우를 계속 봅니다. 그때 드는 시간과 비용은 비교가 되지 않습니다.

지금 밤에 욱신거리거나 뜨거운 것에 아프시다면 이가 보내는 마지막 신호에 가깝습니다. 엑스레이 한 장이면 신경까지 갔는지 아닌지는 바로 보입니다. 오셔서 화면 같이 보시고, 아직 마곡 신경치료가 필요 없는 단계라면 필요 없다고 말씀드리겠습니다.

본 글은 일반적인 치과 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 내원 후 상담을 통해 받으시기 바랍니다.